航空券払い戻しフォーム
 
下記フォームはご入金（ご決済）済みの変更可能航空券の払戻し専用フォームとなります。

●下記フォームは予約キャンセルフォームではございません。予約のキャンセルは必ずお客様自身でお願いします。下記フォームから払戻し依頼前に、「必ず予約便出発前までに各航空会社予約センターにてお客様自身で予約の取消」を行なって下さい。※キャンセル番号が発行された場合は必ずお控え下さい。
●「変更可能航空券」の払戻しの際には下記払戻しフォームからお願い致します。 当フォーム以外での払戻し手続きの場合、払戻しの受付ができない場合がございます。
●予約便出発前までに予約を取消されていない（乗り遅れ）場合の払戻し有効期間は搭乗日から10日以内となります。有効期間を過ぎますと払戻しが一切出来なくなりますのでご注意下さい。また、乗り遅れの場合、弊社キャンセル料とは別に航空会社規定の取消手数料がかかります。
●弊社営業時間外に頂いた払戻し依頼は、翌営業日の受付となります。
●キャンセル料・払戻手数料に関しては「払戻しについて」を必ずご確認下さい。変更不可航空券に関しては、商品により手数料が異なりますので必ず事前に各商品ページにてご確認下さい。
●下記フォームは払戻し専用となりますので予約変更・お問合せ等は一切承れません。
●払戻しのご返金額等の詳細は下記払戻しフォームより送信後、弊社から折り返しメールにてご連絡致します。
●搭乗日が当日や間近の場合、有効期限間近の航空券や乗り遅れの場合は、下記払戻しフォームより送信後、必ずお電話（0570-057-031）にて確認のご連絡をお願い致します。
●弊社にて払戻し内容確認後、そのまま払戻処理〜返金手続きとなります。当フォーム送信後の払戻し内容訂正・ 変更は一切できませんのでご注意下さい。
■お客様情報　
※お申込み者名
（全角カタカナでご記入下さい）		 ※搭乗者と異なる場合は必須
※連絡先電話番号

※必須
※メールアドレス

※必須
※必ずご注文時のメールアドレスをご記入下さい
※払戻し希望のご搭乗者名
（全角カタカナでご記入下さい）




※必須

払戻しされる方全員のお名前をご記入下さい
（お申込み者様自身が含まれる場合も必ずご記入下さい。）

※４名以上の場合は下記連絡事項欄にご記入下さい
■払い戻し内容情報
弊社へのお申込み日 月 日頃
※ご入金（ご決済）日 月 日頃 ※必須
※払戻し希望の予約内容

書ききれない場合は下記
連絡事項欄にご記入下さい		 月 日 　 便

発→ 行　　予約番号
月 日 　 便

発→ 行　　予約番号
月 日 　 便

発→ 行　　予約番号
確認番号（8桁または9桁）

※支払後に弊社からご連絡した
　航空券の受取りに必要な番号
キャンセル番号 ※予約取消時にキャンセル番号が発行された場合は必ずご記入下さい。
※返金先の口座情報
金融機関名
(銀行名など)		 　　　　※全て必須
支店名(漢字)
支店名
(全角カタカナ)
口座種別
(普通･当座など)
口座番号
ゆうちょ銀行で支店名がご不明な場合、
記号[5桁]-番号をご入力下さい。
口座名義
(全角カタカナ)
■連絡事項
その他連絡事項

※欠航の場合は、右記に必ず
「欠航」とご記入下さい。
（クレジット決済ご利用のお客様は
欠航の場合のみ口座情報は必要
ありません。欠航の場合でも一部の
みの払戻しはクレジット決済の取消
処理ができません。口座への返金
対応のみとなりますので、必ず口座
情報をご記入下さい）
 
２名以上・２路線以上ご注文・ご購入で、一部搭乗者・一部路線のみ払戻しの場合は
必ずその旨を上記連絡事項欄にご記入下さい。
 
当フォームよりご入力後、弊社休業日を除いて一両日中にメールにて返信致します。
　弊社からのメールが届かない場合は、必ず下記の「お問合せ先」までご連絡お願い致します。
 

お問合せ先
株式会社大黒屋　旅行課
電話：0570-057-031　　メール：ryokouka@e-daikoku.com
大黒屋旅行課